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关 键 词:安联附加安康和美团体
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发布时间:2009-02-06
安联附加安康和美团体医疗保险四川成都安联保险 四川成都安联附加安康和美团体医疗保险产品特色 健康是企业和员工关注的重要话题。为员工建立完善的医疗保障计划,是现代企业人力资源管理的重要组成部分,也是增加企业凝聚力和员工归属感的重要手段。安联安康和美附加团体医疗保险是一款集门诊和住院为一体的保险产品,而且能够根据需要灵活选择,全面呵护您的员工。 产品特色 补充医疗 搭配灵活 门诊住院 保障全面 多种方案 量身定制 四川成都团体医疗保险利益 在本附加合同保险期间内,若被保险人因意外伤害或在约定的等待期后因疾病在医院就诊、住院治疗,对所产生的合理医疗费用,本公司就超过约定免赔额以上的部分乘以赔付比例给付医疗保险金。 备注:本公司仅针对被保险人发生的符合当地社会保险管理规定的合理医疗费用承担相关保险责任, 若被保险人从其从他人、工作单位、社会福利机构、其他商业保险机构或任何医疗保险机构取得补偿,本公司仅针对剩余部分给付。 成都安联附加安康和美团体医疗保险投保规则 保险期间: 1年 投保年龄: 60天——65岁,可续保至70岁 四川成都团体医疗保险示例 安先生所在的单位投保了安联安康和美附加团体医疗保险,住院年免赔200元,给付比例100%, 门诊无免赔,给付比例90%;住院门诊共用保额为6,000元。两个月后,安先生因胸部不适到医院急诊,被确认为心肌炎,急诊花费200元;不久后又入住医院治疗,共住院10天,医药费花费5,000元,其中当地医保承担了2,400元,自己承担了2,600元。根据合同规定,经审核安先生的所有医疗费用都符合社保规定的医疗范围,我公司给予赔付: 住院费用2,400元,急诊费用180元,共2,580元保险金。 保障 医疗费用 社保给付 安联赔付 被保险人承担 住院 门诊 住院 门诊 住院 门诊 住院 门诊 住院 门诊 年免赔 :200 给付比例:100% 免赔:0 给付比例:90% 5,000 200 2,400 0 [(5,000-2400)-200]*100%=2,400 [(200-0)-0]*90%=180 5,000-2400-2,400 =200 200-180=20 保额住院门诊共用: 6000 5,200 2,400 2,580 220