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发布时间：2022-06-17
大关于主动型止血剂
主动止血剂:本身为类因子,主动参与人体机制,参与血凝块形成
被动止血剂:不主动参与人体机制,仅起触发作用
《微纤维胶原止血剂和氧化纤维素在处理高危血倾向心脏手术中的效果和异体输血的比较》
1999年8月至2001年11月,71例选择性的、高风险手术在获得患者知情同意后作为研究对象。包括再次心脏手术(主动脉-冠脉搭桥术或瓣膜手术),必需深低温循环暂停的升主动脉瘤修复术无需深低温循环暂停的升主动脉移植术。纳入病例随机接受微纤维胶原 Colgel或氧化纤维素 (Surgicel))。手术后每3个小时比较了一次两组的胸管引流量
试验结论
手术后头3个小时的失血量在 Colgel组显著更低(132±41Vs228±57mL.P0.001)。在之后的
3小时期间,这一显著的差异持续存在。
总之,微纤维胶原粉由于使用方便、价低、止血效果显著,成为高风心脏手术吸引力
的止血剂。
Sirlak M, Eryilmaz S ,etal Comparative study of microfibrillar collagen hemostat (Colge)and
oxidized cellulose ((Surgicel) in high transfusion-risk cardiac surgery J Thorac Cardiovasc
Surg: 2004 APR; 127(4): 1228; author reply 1228.
《微纤维胶原的生物相容性和吸收性研究》
微纤维胶原止血剂和明胶海绵在肝、肾和脑伤口植入后的效果分别作兔和猎兔犬的实验研究。
试验结论
微纤维胶原比明胶海绵有更好的生物相容性、降解性和更少系统性不良反应。脑、肝和肾组织对微纤维胶原止血剂和明胶海绵分别产生轻到中度的巨噬细胞和单核细胞聚集反应。绝大多数的纤维胶原止血剂自术后28天起开始消失,目前的实验表明微纤维原止血剂组织反应小,故是的止血剂。
试验结论
对试验数据进行配对比较( signed--ran检验)证实了CF组的时间显著短于OC组(P<0.001)
和不使用止血剂组(P<0.001)。动在术后7天、14天、28天、42天、241天被处死,病理检查提示CF组的组织反应相比空白组无明显增加且吸收时间快于OC组。OC组的吸收从材料边缘开始,逐级向内,而CF立即有向内生长的细胞应贯穿整个材料。相比较OC组,CF组无明显多核巨细胞聚集反应。
由此可见,CF是一种快速、、可吸收的常用止血剂,适合手术使用。
注意事项
产品为干热,不能重复使用
