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关 键 词：失眠,失眠多梦,失眠多梦易醒,失眠怎么办
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发布时间：2022-03-16
的干预措施主要包括疗法和非疗法。对于急性患者宜早期应用疗法。对于亚急性或慢性患者，无论是原发还是继发，在应用疗法的同时应当辅助以心理行为疗法，即使是那些已经长期服用镇jing催mian的患者亦是如此。针对的有效心理行为方法主要是认知行为疗法（CBT-I）。目前国内能够从事心理行为疗法的资源相对匮乏，具有这方面资质认证的人员不多，单纯采用CBT-I也会面临依从性问题，所以干预仍然占据治的主导地位。除心理行为疗法之外的其他非疗法，失眠多梦，如饮食疗法、芳香疗法、顺势疗法、光照疗法等，均缺乏令人信服的大样本对照研究。传统中医学治的历史悠久，失眠多梦易醒，但囿于特殊的个体化医学模式，难以用现代循证医学模式进行评估。应强调睡眠健康教育的重要性，即在建立良好睡眠卫生习惯的基础上，开展心理行为疗法、疗法和传统医学疗法。
刺激控制疗法
刺激控制疗法是一套提高睡眠环境与睡眠倾向（睡意）之间相互作用的行为干预措施，恢复卧床作为诱导睡眠信号的功能，使患者易于入睡，失眠怎么办，重建睡眠-觉醒生物节律。刺激控制疗法可作为独立的干预措施应用（I级推荐）。具体内容：①只有在有睡意时才；②如果卧床20分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉；③不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等；④不管前晚睡眠时间有多长，保持规律的起床时间；⑤日间避免小睡。
的综合干预：
1）干预的短期效果已经被临床试验所证实，失眠，但是长期应用仍需承担不良反应、成瘾性等潜在风险。CBT-I不仅具有短期效果，在随访观察中其效果可以长期保持。CBT-I联合应用non-BZDs可以获得更多优势，后者改为间断治可以优化这种组合治好的效果。2）推荐的组合疗法方式（Ⅱ级推荐）首先CBT-I和non-BZDs（或退黑素受体激动剂）组合治，如果短期控制症状则逐步减停non-BZDs，否则将non-BZDs改为间断用药，疗法的全程保持CBT-I干预（Ⅱ级推荐）。
