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关 键 词：河北高流量湿化仪价格
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发布时间：2020-12-23
二、HFNC 的应用时机及参数设置1、适应证对于 NCP 患者，根据既往 MERS-CoV 肺炎及 肺炎的救治经验，符合重型 NCP 诊断标准以上，可以考虑使用 HFNC。重型 NCP 诊断标准：（1）呼吸窘迫，呼吸频率≥30 次/min；（2）静息状态下，指氧饱和度≤93%；（3）动脉血氧分压（PaO2）/吸入氧浓度（FiO2）≤300 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。值得注意的是，目前对于 HFNC 临床应用的适应证尚无统一的定论，已发表的临床研究证实，HFNC 主要适用于治疗轻中度的低氧性呼吸衰竭的患者，对于重度的低氧性呼吸衰竭及合并高碳酸血症的呼吸衰竭患者使用 HFNC 应严密监测，在使用 1～2h 后氧合情况无明显改善应尽快更改为更别的呼吸支持方式。2、禁忌证（1）心跳呼吸骤停，需紧急气管插管行有创机械通气；（2）自主呼吸微弱，上气道保护能力差；（3）重度的低氧性呼吸衰竭（PaO2/FiO2 45 mm Hg 并且 pH2、斯百瑞高流量无创湿化治疗仪 OH-70B/70C1）机器性能湖南明康（图 4），同类型可参照。此设备需要高压压缩氧气气源，具有成人和儿童两种模式，温度控制可选 31～37 ℃，调节精度为 1 ℃。低流量模式温度不可调节，固定在 34 ℃；0.21～1.0 的氧浓度调节范围，1% 的氧浓度调节精度；成人模式流量调节范围为 10～70 L/min，儿童模式流量调节范围为 2～25 L/min。流量在 25 L/min 以下时调节精度为 1 L/min，流量在 25 L/min 以上时调节精度为 5 L/min。【图4】OH-70B/70C 示意图及界面：a：正面；b：背面；c：机器连接；d：机器界面2）开机及参数设置接通电源和高压氧气后，长按开机键 3 s，机器进入工作状态，主界面状态下，旋转旋钮调节光标至需要更改的栏目，按压旋钮进入，光标开始闪烁后顺时针旋转调大参数，逆时针旋转调小参数，再次按压旋钮回到主界面（图 5）。【图5】OH-70B/70C 操作界面3）消毒及感染控制患者使用完成后，一次性使用的管路、鼻塞及湿化罐按照医疗废物丢弃，更换进气口过滤棉，表面使用 75% 乙醇或含氯消毒剂进行清洗消毒，斯百瑞 OH 系列湿化仪采用安全气路设计，可以避免交叉感染，机身内部不用消毒。高流量呼吸湿化治疗，指通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度（21%~100%），温度（31-37℃）和湿度的高流量（8~80L/min）吸入气体的治疗方式。”高流量呼吸湿化治疗仪，能够为患者提供比常规氧疗更高的流量，相对恒定吸氧浓度、温湿度的混合气体的呼吸治疗方案，从而达到更好的气道管理，提高氧合水平。适用科室综合及各专科ICU、神经内科、呼吸科、神经内科、心胸外科、神经外科、、普外科、麻醉科、康复科等临床应用ICU急诊轻度、中度急性呼吸衰竭改善呼吸困难、提高氧合水平慢性呼吸衰竭提高纤毛活动、促进排痰、减少感染机会姑息治疗复苏终末期、拒绝插管患者的新选择有创撤机的新选择无人机对抗、有效降低再插管率心源性肺水肿或急性心力衰竭改善氧合水平、减轻心脏负荷可用于新型冠状肺炎的治疗无需插管，减少医患交叉感染。经食道超声检查、消化内镜检查增加了一种有效氧疗手段产品特点■ 语音助手，操作更简单，各科室都会使用■ 温度靶点控制，精准湿化，保湿效果出众■ 超低调温区间，适合湿热不耐受者，提升患者满意度■ 氧浓度自动控制，智能调节输出精确稳定，让操作更简单■ 高清彩色大屏，显示清晰易懂，更易上手■ 非耗材氧传感器, 避免重复更换，有效降低使用成本■ PM2.5滤芯有效过滤空气中尘埃与附着并肩，为患者增添保障■ 血氧检测（选配）精准监测血氧与脉率数据，实时了解治果。■ 护士呼叫（选配）专业护士呼叫端口，满足医疗机构报警集中管理需求 。特色耗材专业定制湿化效果柔软安静鼻导管更柔软、不鼻腔粘膜、噪音小。多种可选耗材鼻导管、气切接头、儿童鼻导管三、不同 HFNC 装置的使用及消毒方法1、呼吸湿化治疗仪 AIRVO21）机器性能新西兰费雪派克（图 2），同类型可参照。国内先使用的呼吸湿化治疗仪，使用浮标式氧流量调节装置，内置氧浓度监测装置，通过调节氧气流量滴定氧浓度（0.21~1.0），吸氧浓度超过 0.95 会出现高氧报警；具有成人和小儿两种模式（儿童模式流速 2～25 L/min，成人模式流速 10～60 L/min）；温度有 31、34、37 ℃ 三个档位。【图2】AIRVO2 HFNC2）开机及参数设置正确连接呼吸机管道后按按钮开机，按压菜单键进入参数设置界面，同时按压上下键 3 s 进行参数调节。3）消毒及感染控制机器进气口安装的消毒过滤棉片有过滤病毒的作用（过滤效能 99.999999%，病毒过滤效能 99.999999%），可有效地防止使用过程中的交叉感染。HFNC 使用完毕后需将一次性使用的管道、湿化罐及鼻塞按照医疗废物丢弃，机器表面使用 75% 乙醇或含氯消毒剂进行消毒灭菌，机器内部使用自带加热消毒管道进行消毒（87℃，55 min），消毒完毕后使用清洁存储罩密封后备用（图 3）。【图3】AIRVO2 HFNC 机器内部消毒
