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关 键 词:高流量湿化治疗仪介绍
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发布时间:2020-05-14
高流量呼吸湿化治疗仪
英文名称:
数量:
1台
1.温度控制范围:31℃,34℃,37℃。
★2.一体化加温湿化器,湿度输出范围:32 – 44mgH2O/L。
3.一体化流量调节,范围:2 – 60 L/min。
★4.一体化超声实时氧浓度监测,无氧电池消耗,范围:21%~100%。
★5.空/氧混合的氧浓度范围:21%~100%。
6.加温湿化器的湿化水罐:由水瓶自动加水,可变容积≤280mL,顺应性≤0.4mL/cm水柱;工作压力≥80cm水柱,峰流量≥180L/min。
★7. 呼吸管路性能:螺旋加热丝,带温度监控。
★8.连接界面:(透水技术特性,更舒适)。
8.1 大、中、小叁种尺寸硅胶(不含乳胶)鼻塞的接头。
8.2 气管插管\气管切开套管接头。
8.3 面罩接头(选配件)。
★9. 消毒用管路,可进行设备自身高温消毒。
★10.机器带有病毒过滤器,避免交叉感染。
11.具有以下各种报警功能指示:管路漏气报警,水罐缺水报警,管路连接报警,堵塞报警,查看手册报警。
《感染的肺炎诊疗方案》试行第七版中提到,当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。而种种临床经验都表明,高流量鼻导管氧疗及无创通气都在本次疫情中发挥了无可替代的作用。
然而,前线对无创呼吸机及高流量氧疗设备的需求依旧居高不下,很多患者依然面临无机可用的情况。
港资呼吸机品牌和普乐自疫情发生以来,就时刻关注着前线的动态,先后向前线捐赠了多批医疗物资,共计发出数千台无创呼吸机及五千余套耗材及医疗推车,大幅缓解了前线对无创呼吸机的需求压力,为患者带来宝贵治疗机会。
早前,和普乐的高流量氧疗设备“呼吸湿化治疗仪”在日本及欧洲等地获准注册并大量销售,获得了不错的口碑。由于前线对于经鼻高流量氧疗需求迫切,在广东省防控指挥部的帮助下。和普乐成功通过绿色通道审批,正式获得广东药监局下发的医疗器械注册证,投入前线应用。
和普乐呼吸湿化治疗仪(O2FLO)通过为患者输出比一般氧疗更高流量、更高浓度的混氧气体,从而提高患者肺泡有效通气量,冲刷患者生理死腔,减少患者二氧化碳吸入,提高氧合水平。
经鼻高流量湿化氧疗是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供可以调控并相对恒定吸氧浓度(21-100%)、温度(31℃-37℃)和湿度的高流量(8-70L/min)吸入气体的治疗方式。它舒适感较好,基本不需要人机配合,不需要吸呼切换,能维持纤毛清除功能,能够明显减少上呼吸道死腔重复呼吸气体,有利于患者咳痰和气道保护。
HFNC设备结构特点及作用原理
按其结构特点,HFNC可分为三大组成部分:
1)气体的空氧混合部分:其作用是将空气和氧气按预设氧浓度在涡轮前进行混合。氧浓度调控有两种方法,一种是通过浮标式氧气流量计调节氧气流量实现对氧浓度的控制,该方法无法预设氧浓度,只能通过调节氧气流量产生实际的吸入氧浓度;一种是微型比例阀和超声氧浓度传感器实现对氧浓度的控制,可以预设吸入氧浓度
2)气体的加温湿化部分:其作用是将空氧混合后的气体进行加温湿化
3)气体的输送部分:其作用是保证已完成加温湿化的空氧混合气体以恒温恒湿恒流速的方式输送至患者端。高流量湿化氧疗仪与患者连接部分分为储氧式鼻塞,储氧式鼻塞的呈斜面型的出口,质地柔软,用一个具有弹性可调节的过耳头带固定于患者面部
经鼻高流量湿化氧疗的适应症和禁忌症
HFNC作为一种新的氧疗方式,能有效改善氧合,减少有创以及无创机械通气概率,并通过加温、湿化装置使气体达到人体适宜的温、湿度,提高舒适性,与传统氧疗方式相比有着明显优势,经过临床应用,受到患者好评。该技术在我院的临床应用,提供了又一个新的可选择的呼吸支持技术,将进一步促进我院呼吸与危重症学科的发展。
化氧疗等。
高流量氧疗因其独特的生理学效应在临床中被广泛应用于急性低氧性呼吸衰竭、拔管后氧疗、急性心力衰竭、慢性气道疾病及一些呼吸道有创操作等。特别是对于急性低氧性呼吸衰竭的患者,在提高氧分压方面高流量氧疗明显优于传统氧疗,并且效果不亚于无创通气,但HFNC比无创有更好的舒适性和耐受性。因此,推荐HFNC作为此类患者的一线呼吸治疗手段。
HFNC初是作为替代经鼻持续正压通气(NCPAP)的呼吸支持手段而广泛应用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),并且取得了肯定的。随着HFNC在成人的应用越来越多,医务人员在使用过程中也认识到它不同于普通氧疗及无创机械通气的独特优势。
HFNC具有独特的生理学效应:
1.氧浓度恒定:传统的低流量氧疗装置提供的氧流量一般15L/min,远远低于患者的实际吸气峰流量,不足的流量部分会被同时吸入的空气补充,因此吸氧浓度会被严重稀释并且具体浓度不详。而高流量呼吸治疗装置内置空氧混合器,并可提供高至80L/min的混合气体流量,大于患者的吸气峰流量,从而保证吸入氧浓度的恒定,并且可高达100%;
高流量呼吸湿化治疗仪
2.良好的温湿化效果 :HFNC能提供37℃温度、100%相对湿度的高流量气体与传统氧疗方式相比有着巨大优越性;
3.冲刷鼻咽部死腔:HFNC可提供高达80L/min气体,在一定程度上可冲刷鼻咽部死腔的作用,使得能提供高氧浓度低二氧化碳的气体,进而可起到提高血氧饱和度降低二氧化碳的作用;
4.产生一定气道正压:有研究者发现HFNC平均可产生约4cmH2O的压力,在口腔闭合好的时候可产生高达7cmH2O的压力。由此可看出HFNC可产生一个类似持续气道正压(CPAP)的作用。但与CPAP不同的是,HFNC是以恒定的流速为目标进而产生不恒定的气道压力,因此在临床中使用必须要求患者口腔闭合好才能达到理想的效果;
5.舒适性、耐受性好:大部分研究发现,因其良好的温湿化效果和使用方便,经鼻高流量氧疗装置比高流量氧气面罩及无创有更好的舒适性和耐受性。
高流量呼吸湿化治疗仪
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