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成都灭跳蚤公司种丝虫成虫寄生于人体的部位有所不同。班氏丝虫除寄生于浅表部淋巴系统外,还主要寄生于 下肢、阴囊、精索、腹股沟、腹腔、肾盂等处的深部淋 巴系统。马来丝虫则多寄生于上、下肢浅部淋巴系 统。
2种丝虫成虫的寿命一般为4 ~ 10年,个别可 长达40年。微丝蝴的寿命一般为1 ~3个月,最长 可活2年以上,在体外4T条件下可活6周。
三、 流行环节
(一) 传染源
我国流行的两种丝虫病,其传染源仅为血中带有微丝呦的病人和无症状带虫者。一般认为微丝呦 在血液中的密度须达到15条/20 #血以上时才能 使蚊感染,多于1〇〇条/20 (xl时,常可致蚊死亡。近 年来,我国对丝虫病传播阈值研究结果证明,在达到 基本消灭丝虫病的标准后,人群中残存微丝呦血症者的微丝呦密度在5条/60 ^以下时,即使不采取 防治措施,也可陆续转阴。据近年全国82个纵向监 测点的资料分析表明,停止防治措施后,203例残存 微丝呦血症者在10年内全部转阴,微丝蝴率和蚊媒自然感染率均为零,未发现新感染。
成都灭跳蚤公司分子生物学检测聚合酶链反应(PCR)。
4. 血象红细胞与血红蛋白经多次发作后有进行性降低,白细胞总数正常或减少。
(三) 诊断依据
1. 流行病学史曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近2周内有输血史。
2. 临床表现
(1) 典型的临床表现呈周期性发作,每天或隔天或隔2天发作1次。发作时,有发冷、发热、出汗 等症状。
(2) 具有发冷、发热、出汗等症状,但热型和发
作周期不规律。
3. 假定性治疗用抗疟药作假定性治疗,3天内症状得到控制。
4. 实验室检查
(1) 血片检测发现疤原虫。
(2) 疟原虫抗原检测阳性。
(四)诊断标准
1. 带虫者无临床症状,同时符合(三)4. (1)0
2. 疑似病例应同时符合(三)1和(三)2. ⑵。
3. 临床诊断病例具备下列之一者:
(1) 应同时符合(三)1和(三)2. (1);
(2) 应同时符合(三)1、(三)2.(2)和(三)3。
4. 确诊病例具备下列之一者:
(1) 应同时符合(三)1、(三)2.(1)和(三)4.
(1);
(2) 应同时符合(三)1、(三)2.(1)和(三)4.
(2);
(3) 应同时符合(三)1、(三)2. (2)和(三)4.
(1);
(4) 应同时符合(三)1、(三)2.(2)和(三)4.
(2)〇
5. 复发凡一年内有疟疾史,镜检疟原虫种类相同者,则诊断为复发。
成都灭跳蚤公司三带橡库蚊(CWex fritaeraior/iyrac/ww)在热带、亚热带地区分布广泛,嗜吸人畜血,属家栖优势蚊种。 在泰国曼谷和我国云南,均已从捕获的三带喙库蚊 中分离出CHIKV。
此外,曾从致倦库蚊(Cufe* pipiem /a%e?w)、黄头伊蚊(4e. teeocep/iafai)、达齐伊蚊(Ae. cWzieZi)等蚊分离到本病毒。实验感染证明,能通过叮咬在猴 和小鼠间传播CHIKV的蚊种有东乡伊蚊(A. to- 虿〇i)、鞋形伊蚊(i cafceatos)、淡色按蚊(An. al6i- maraw)、白点伊蚊(/4e. jittatos)、非洲曼蚊(Mimsoraia q/Hcawa)、伪盾伊蚊(4e_ /weMcfoscirfe&iris)和囚徒伊蚊(yle. )等。
曾从蜱中分离出CHIKV,但病毒不能在蜱体内 繁殖和经卵传递,故其流行病学意义不大。本病毒 在外界比较稳定,除经蚊传播外,实验室中由气溶胶引起的呼吸道感染已有多起报道。
(三)易感性及免疫力
未受过感染的人均属易感,任何年龄均可发病。当CHIK初次暴发时,可使大量人群发病,感染后不 论发病与否均可获得一定的免疫力。
四、流行特征
(—)地理分布
CHIK是一种自然疫源性疾病,它的分布与其 传播媒介蚊虫的分布相关,主要分布于非洲及东南 亚热带及亚热带地区。在非洲CHIK主要流行于撒 哈拉沙漠以南地区,自1952年以来,曾在坦桑尼亚、扎伊尔、津巴布韦、尼日利亚、塞内加尔、南非、安哥 拉、乌干达等地发现本病。在亚洲主要流行于东南 亚、印度和西太平洋地区,自1958年首先在泰国暴 发,之后暴发流行的国家有印度、马来西亚、印尼、斯里兰卡、越南、缅甸、老挝、柬埔寨等。
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