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法院行政庭相关答复中认为认定的七种情形
(一)法院行政审判庭关于退休人员与现工作单位之间是否构成劳动关系以及工作时间内受伤是否适用《保险条例》问题的答复([2007]行他字第6号)认为,根据《保险条例》第2条、第61条等有关规定,离退休人员受聘于现工作单位,现工作单位已经为其缴纳了保险费,其在受聘期间因工作受到事故伤害的,应当适用《保险条例》的有关规定处理。
(二)法院行政审判庭关于职工外出学习休息期间受到他人伤害应否认定为问题的答复([2007]行他字第9号)认为,职工受单位指派外出学习期间,在学习单位安排的休息场所休息时受到他人伤害的,应当认定为。
(三)法院行政审判庭关于车辆其他单位经营车辆实际所有人聘用的司机工作中伤亡能否认定为问题的答复 ([2006]行他字第17号)认为,个人购买的车辆其他单位且以单位的名义对外经营的,其聘用的司机与单位之间形成了事实劳动关系,在车辆运营中伤亡的,应当适用《劳动法》和《保险条例》的有关规定认定是否构成。(李迎春注:依据法院民一庭2013年的答复意见,个人购买的车辆其他单位且以单位的名义对外经营的,其聘用的司机与单位之间不具备劳动关系的基本特征,不宜认定其形成了事实劳动关系。)
(四)法院关于审理与低温雨雪冰冻灾害有关的行政案件若干问题座谈会纪要(法[2008]139号)认为,低温雨雪冰冻灾害期间,用人单位为维护国家利益和公共利益的需要,在恢复交通、通信、供电、供水、排水、供气、道路抢修、保障食品、饮用水、燃料等基本生活必需晶的供应、组织营救和救治受害人员等过程中,临时雇用员工受到伤害的,可视为,参照《保险条例》的规定进行处理。
(五)法院行政审判庭关于国家机关聘用人员工作期间死亡如何适用法律请示的答复([2009]行他字第2号)认为,鹤岗市公安局东山分局东方红派出所临时聘用、未参加保险、不是正式干警的司机王奎在单位突发疾病死亡,应由鹤岗市劳动和社会保障局参照《保险条例》认定是否属于、确定待遇的标准。有关待遇费用由聘用机关支付。
(六)法院行政审判庭关于超过法定退休年龄的进城务工农民因亡的,应否适用《保险条例》请示的答复([2010]行他字第10号)认为,用人单位聘用的超过法定退休年龄的务工农民,在工作时间内、因工作原因伤亡的,应当适用《保险条例》的有关规定进行认定。
(七)法院行政审判庭关于职工因公外出期间死因不明应否认定的答复([2010]行他字第236号)认为,职工因公外出期间死因不明,用人单位或者社会保障部门提供的证据不能排除非工作原因导致死亡的,应当依据《保险条例》第十四条第(五)项和第十九条第二款的规定,认定为。
同一被保险人的不同车辆相撞发生事故时,受损害一方不能构成相对的第三者
本案要旨:根据《保险法》第五十条第二款的规定,责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。与财产损失保险或人身意外保险不同,责任保险不以被保险人实际财产损失或人身损害为条件,而是以被保险人的无形赔偿责任为承保对象,必须以被保险人对外承担法律责任为赔付条件。因此,同一被保险人的不同车辆相撞发生事故时,由于被保险人不能成为自己的侵权主体,构成责任基础的侵权法律关系不存在,故因被保险的机动车事故导致的被保险人身或财产损失,不能作为本车的机动车责任保险受害人向保险人请求赔偿。被保险人的人身或财产损失只能通过人身意外险或其他非责任的财产保险获得赔付。
学校违规处罚导致学生伤害的,如何认定学校的责任
——中小学生系未成年人,其心理发育并未成熟,对于外界的承受能力有限,学生之间的个体差异也比较大。学校作为教育机构,在处分学生时应当充分考虑学生的心理承受能力,在处分的同时做好教育、疏导工作。如果学校在处分过程中,仅仅为了追求惩戒的时效性,没有充分考虑学生的心理承受能力,且没有按照规定及时与家长进行沟通,使得家长没有机会对学生进行有针对性的引导和教育,学校则对造成学生发生伤害事故具有过错,应当认定学校的违规行为与学生的伤害事故具有一定的因果关系,学校应当依法承担与其过错相应的赔偿责任。
在工作时间和工作场所内,不是履行工作职责受到伤害的
保险条例规定在工作时间和工作场所内“因履行工作职责受到等意外伤害”可认定为,包括两层含义,一层是指职工因履行工作职责,使某些人的不合理的或违法的目的没有达到,这些人出于报复而对该职工进行的人身伤害;另一层是指在工作时间和工作场所内,职工因履行工作职责受到的意外伤害,诸如地震、厂区失火、车间房屋倒塌以及由于单位其他设施不安全而造成的伤害等。
“因履行工作职责受到等意外伤害”强调的是受到的伤害与履行工作职责之间存在有因果关系。
如果员工因个人利益、个人私怨等原因受到伤害,显然无法认定为。
因工外出期间从事个人活动受到伤害的
因工外出期间一般包括以下情形:
1、员工受用人单位唱派或者因工作需要在工作场所以外从事与工作职责有关的活动期间;
2、员工受用人单位指派外出学习或者开会期间;
3、员工因工作需要的其他外出活动期间。
保险条例规定职工因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,应当认定为,这里强调的是“工作原因”。
如果员工在因工外出期间从事个人活动,则不能认定为。
法院在《关于审理保险行政案件若干问题的规定》中对此亦进行了明确,“职工因工外出期间从事与工作或者受用人单位指派外出学习、开会无关的个人活动受到伤害,社会保险行政部门不认定为的,法院应予支持”。
家庭自用车辆从事网约车营运未通知保险公司,因营运发生交通事故,保险公司可在商业三者险范围内免赔
本案要旨:在合同有效期内,保险标的的危险程度显着增加的,被保险人应当及时通知保险人,保险人可以增加保险费或者解除合同。被保险人未作通知,因保险标的危险程度显着增加而发生的保险事故,保险人不承担赔偿责任。以家庭自用名义投保的车辆从事网约车营运活动,显着增加了车辆的危险程度,被保险人应当及时通知保险公司。被保险人未作通知,因从事网约车营运发生的交通事故,保险公司可以在商业三者险范围内免赔。
退休职工被诊断为职业病的可以享受部分待遇
本案要旨:曾经从事接触职业病危害作业,办理退休手续后未再从事接触职业病危害作业的退休人员被诊断为职业病的,构成实质,可以享受部分待遇。对于不需要认定的,司法机关应重点审查职业病诊断证明书和劳动能力鉴定结论的效力。
同一各交通事故,造成多个受害人的,一个交强险该如何赔偿?
这种情况下,法院应该各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。-/gbadief/-