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发布时间:2023-03-01
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究竟什么是睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)?
睡眠呼吸暂停是指在睡眠期间,口鼻部无气流通过的时间长达10秒以上。
睡眠低通气是指口鼻部气流比正常呼吸气流强度降低50%以上伴4%血氧饱和度下降或微觉醒,且时间长达10秒以上
睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)则是每晚7小时睡眠中,出现30次以上呼吸暂停及低通气现象,或者平均每小时的呼吸暂停与低通气现象不少于5次(AHI≥5,AHI指数译为睡眠呼吸暂停低通气指数),再加上白天嗜睡等,则可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAHS)。AHI≥5为SAHS的诊断标准:5-20为轻度,20-40为中度,40以上为重度。氧浓度≤90%为低氧血症的诊断标准:85-89%为轻度,80-84%为中度,80%以下为重度。
鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患病率?
SAHS在中的患病率为1%-4%。鼾症常与OSAHS并存,OSAHS 40-70岁的人群患病率为1.5%-12%。99年北京地区流行病调查OSAHS患病率为3.1%。男女比例为4:1。
SAHS可分为5大类:
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS),普遍的一种类型
中枢性睡眠呼吸暂停综合症(CSAHS)
混合型睡眠呼吸暂停综合症(MSAHS)
肥胖低通气综合症
上气道阻力综合症(UARS)
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温馨提示
如果不使用加湿器或呼吸机的情况下,请一定要倒干水盒中的水,并将加湿器与呼吸机分离,以免机器进水,影响您正常使用。
迄今持续气道正压(CPAP)是睡眠呼吸障碍性疾病常用的通气模式,在呼吸过程中使用恒定的压力维持气道开放,分为固定压力CPAP(Fixed-CPAP)和自动调压CPAP(Auto-CPAP)两种类型。CPAP通常用于OSAHS,能够有效缓解患者白天嗜睡,降低心血管疾病的风险。其他疾病如重叠综合征(同时具有COPD和OSAHS两种疾病)、OHS和慢性心衰相关性呼吸呼吸障碍,由于CPAP具有纠正OSAHS等作用,患者也可从中获益。
一般来讲睡眠问题只需要单水平机器就可以了,单水平机器分为定压(半自动)和全自动。定压就是调整好压力后,就一直是这个压力,适用于病情较轻,压力波相对稳定的患者。全自动是设置一个比较的压力范围,机器会自动探测患者情况自动调节合适的压力。全自动机器的舒适度和效果要更好。
Fixed-CPAP的需要在睡眠实验室进行多导睡眠图监测下压力滴定。滴定的目标是确定一个佳压力以消除或减少呼吸暂停、低通气、鼾声、和呼吸努力相关的觉醒,并有滴定质量的判断标准。滴定法测定的佳压力作为家用CPAP呼吸机压力设置的依据。Fixed-CPAP无创呼吸确切,价格便宜,是目前用于OSAHS常用类型。
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