时间：2020-10-19 05:02:30 点击：43
骨折真的不是小事，小安今天借这个机会提醒一下大家，注意一下骨折这件事。 01 骨折有多可怕 01 骨折小知识 骨折指的是骨的完整性和连续性中断。单单看骨折里面的这个“折”字，你就能想象一旦发生骨折， 透视图的情况是多么触目惊心。 一般来说，发生骨折的主要原因有三种。 第一种是直接暴力，一个很大的外力直接作用在骨骼上面导致骨折。万茜发生交通事故导致的骨折，大概率属于直接暴力。 还有一种是间接暴力，骨折的骨头没有直接被外力作用，而是外力经过各种传导和杠杆作用传到了那块骨骼上，然后导致骨折，类似于隔山打牛的感觉。 比方说突然摔倒，手掌用力撑地，手肘并没有接触地面，但是手肘这块却出现了骨折，属于间接暴力。 第三种是劳损导致的疲劳性骨折，也叫应力性骨折。 频繁的单一训练可能会导致疲劳骨折，比如长跑运动后可能出现第二跖骨及腓骨下1/3的疲劳性骨折。 02 骨折高风险人群 02 骨折小知识 一般来讲儿童和老年人发生骨折的概率比较大。 孩子是因为太皮，容易在摔倒的时候出现骨折，而老年人大多数是因为 骨质疏松，骨头脆得像饼干一样，所以有时候轻微暴力就能导致骨折。 说到骨质疏松，小普想提个醒， 骨质疏松患者是骨折高风险人群，而以往骨质疏松是老年人专利， 但现在 广大年轻人也慢慢开始变成骨质疏松的“玻璃人”。 因为经常久坐不运动，不怎么外出和晒太阳，狂喝碳酸饮料，节食减肥不吃肉，这些在年轻人身上很普遍的现象，都是导致骨质疏松的重要原因。 有了骨质疏松，骨折的风险就更大了。 另外，从事重体力劳动的人也很容易出现骨折的情况。他们工作过程当中经常需要承担大重量和做一些高难度动作。 频繁大量运动的人也有比较大的骨折发生几率。 比如专业的运动员和重度运动爱好者，由于长期从事同一种运动，发生应力性骨折的概率比较高。 在某次运动的过程当中，如果没有注意合理选择运动难度和做好防护措施，又或者发生意外，也有发生暴力骨折的可能性。 03 骨折后怎么办 03 骨折小知识 发生骨折后,在保证生命安全的同时，尽快拨打急救电话以尽快得到专业人员的救护。对于骨折，正确的现场急救和安全转运是减少伤者痛苦、防止再次损伤的重要措施，其中最要紧的是正确的固定。 如何正确的固定呢？ 首先骨折后应就地取材,选用木板、木棍、竹竿、木板等,简单、稳妥地固定患肢。 如果上述材料都找不到，可在上肢骨折时采用与躯干包扎固定的方法，也可与健肢一起固定。 如果为开放性骨折, 则应用急救包或者清洁布包扎。有伤口出血的可用干净消毒纱布压迫, 压迫无效时，可用止血带环扎近心端止血(要记录环扎时间)，立即送往医院。 04 骨折康复常见哪些误区 误区一：石膏固定后肢体不能再动 后果：导致患者运动功能减退 骨折患者的初期重要治疗步骤是固定以利于骨痂生长，石膏固定是常用的外固定方式。许多人误认为石膏固定就是不能动， 这也是非常不正确的 。 医生提醒患者，由于长期制动,也可带来诸如血栓形成的风险 。 因此，骨折病人复位固定好后，一定要多运动肢体跨关节远端,如：手臂骨折，可以采用“握拳一松手一握拳”的方法活动。 对于获得充分内固定的患者，可在专业人员指导下进行患处循序渐进的系统康复训练。 误区二：骨折病人最好长期卧床 后果：导致患者下肢血栓形成,甚至有致死风险 专家认为，骨折或手术后是需要相对制动的，但不等于完全不动。尤其是年老体弱的骨折患者,往往因体弱更加缺乏运动，这都可导致一系列的卧床并发症 。 在骨折并发症中，下肢静脉血栓形成的发生率较高，致死率也高，早期进行下肢肌肉主动收缩是预防的一个有效方法。现代医学认为，早期康复运动对肢体功能恢复具有重要意义，因此在骨折或手术后，应遵从骨科医生或康复医生的专业意见，在其指导和帮助下进行系统、科学的康复运动和治疗。 05 骨折后疼痛怎么办 疼痛是骨折后首先出现的症状，主要是骨折后损伤部位的炎症反应所释放的炎症刺激因子引起的，同时骨折后肢体肿胀等也可加重疼痛。 疼痛还与患者的耐受程度有关 。对于骨折后的疼病，首先还是要将骨折端固定，减少损伤局部的炎症反应，疼痛就会大大减轻。也可服用一些非甾体抗炎药和活血化瘀的中草药。同时可应用一些物理治疗,例如肢体气压、干扰电、中药封包等，有助于促进血液循环，有利于炎症的吸收。 06 骨折后什么时候复查 伤筋动骨一百天，骨折愈合时间长，一直住院到骨折完全愈合不大现实。手法复位者， 一般手法复位完成后即可回家休养。手术切开复位者，术后切口愈合良好即可回家。 其实无论哪种情况，出院时我们骨科医生都会告知患者何时复查。 需要注意的是，当病情发生变化时，应及时复查。如石膏、夹板固定后，疼痛加重，肢体肿胀严重,肢体发紫、麻木，可能是筋膜间隔综合征、伤口感染等。 如果没有异常情况,复查时间通常以间隔1个月为宜。复查时间间隔因人而异： ①股骨颈骨折患者或儿重骨骺损伤患者，间隔时间宜长，愈合后半年或1年复查1次; ②胫腓骨、股骨干骨折患者，复查时间间隔1个月； ③桡骨远端骨折患者,1周或者10天左右复查和更换石膏固定。 往往有些患者因为怕麻烦就一直不复查，从而导致错过了时机再也无法手法复位,只好接受手术治疗了，有些还留下终身残疾。在这里，小普重点强调，大家记住不能因为行动上的不方便或者自己感觉良好等原因就放弃了医生建议的定期检查哟。 高分子绷带介绍 安信高分子绷带是由安信医学生产研发的。高分子绷带由多层经聚氨酯、聚酯浸透的高分子纤维构成。他本身有较好的粘性，固化速度快，固化后强度硬且质量轻、透X线、操作简便、舒适安全、拆除方便等优点。 A：戴上医用手套，根据不同的部位选择合适尺寸的绷带。然后在患部套上棉套或缠上卷棉。 B:将绷带在患部程螺旋状环绕，叠压宽度为1/2-2/3，松紧度应适中，太松则会减弱绷带的粘着力，太紧则会影响患部血液循环。 C：打开包装后，将绷带在清水（温度以21℃-24℃为宜）中浸泡4-6秒钟，同时挤压2-3次使水分均匀吸收，然后将其取出按压去除多余水分。 D:绷带塑形时确保绷带各层间的结合紧密。上述操作宜在3-5分内完成（注：如操作时间超过规定时间，影响绷带的粘合力和塑形效果。塑形结束后10分钟内，如绷带未完成固化，禁止患部随意活动。）