电子胃镜现已广泛应用于各级医院,因其图像清楚,分辨率高深受消化内镜医师的喜爱。但其内部结构复杂,购买价格昂贵,维修费用高。因此,除了正确的 电子胃镜现已广泛应用于各级医院,因其图像清楚,分辨率高深受消化内镜医师的喜爱。但其内部结构复杂,购买价格昂贵,维修费用高。因此,除了正确的操作和很好的保养可延长其使用寿命外,常见故障的预防及处理也尤为重要。现将我科这些年来对于电子胃镜常见故障的预防和处理经验介绍如下。 1CCD故障 CCD是电子内镜的核心部分,是电子内镜中带有光电耦合元件的系统。预防其故障发生必须保持镜体的密封性。内镜的检查、清洗及消毒过程都是在液体环境下进行的,若镜体漏液会造成图像模糊和斑痕现象,处理不及时就会使图像产生性斑痕,影响诊断,甚至造成CCD的损坏[1]。常见的引起镜体漏液而导致CCD损坏的故障有弯曲部橡皮和钳道管的损坏。 1.1弯曲部橡皮的损坏弯曲部橡皮是插入部前端一长约10cm的部分,它是由很薄的橡皮包裹成的。操在检查、清洗、消毒胃镜的过程中不能将其碰到锐利的物体和器械。经过长时间的使用我们发现橡皮部会有磨损的痕迹。找其原因,可能是与牙垫磨擦有关。因此,操在进镜、退镜时应尽量减少橡皮与牙垫的接触。 1.2钳道管的损坏钳道管是活检钳和器械的通道。操作不当,很轻易导致它的损坏,造成镜体漏液。在操作过程中应尽量减少对钳道管内壁的磨损。在送器械的过程中可先将镜身打直,待器械从管道孔送出后再调节角度。做内镜时附件应伸出钳道管后再踏开关,送器械碰到阻力时千万不能强行插入。 1.3弯曲部橡皮和钳道管的损坏往往不能及时发现。因此,为了及时发现问题而不至于损坏CCD,好天天检查结束后测漏一次,若发现漏气应尽快送维修站处理。 2送气、送水故障 送气、送水不畅是内镜使用过程中常见的故障。它是因为与送气、送水管道连接的喷嘴很小,且有一转角。在吸引的时候由于负压的原因,很轻易将食物残渣、血块、坏死组织等吸入喷嘴。因此检查、处理以及预防送气、送水故障是内镜操的日常工作。 2.1送气、送水故障的检查方法将内镜放入洗消槽,让水没过镜头,送气,观察水泡大小,通畅时水泡直径可达1.0cm。堵塞越严重,水泡越小,甚至无水泡;用50ml器将水注入送气、送水口,若水线射出不畅或射出的水线变方向,说明有部分堵塞;检查水瓶是否密封,水瓶盖胶圈是否有变形或老化现象;使用时送气、送水的力量变弱,而用器注水时又很通畅,此时应考虑主机的气泵是否有问题。 2.2送气送水故障的处理在发现气、水不畅时首先应反复按压送气送水按钮,若处理的及时通常情况下可冲出里面的异物;喷嘴堵塞时可将一废弃的X光胶片,剪下宽度略窄于喷嘴的细条,轻轻插入喷嘴掏出异物,再反复将水注入送气、送水口即可通畅;对于堵塞较深,送气、送水管道堵塞的可将清洗内镜的酶洗液注入送气、送水管道,浸泡数分钟后,再用50ml器反复加压注气、注水即可通畅;还可用。 奥林巴斯GIF-Q260 胃镜 插入管在护套部位有褶皱 OLYMPUS GIF-Q260 胃镜 插入管在护套部位有褶皱 导光束少许断丝 设备名称:OLYMPUS GIF-Q260胃镜 检测故障: 1、插入管在护套部位有褶皱 2、导光束少许断丝 3、CCD物镜边缘有磨损 4、右角度打不了 5、螺旋管脱落 6、图像稍模糊(请询问下,如果图像不影响使用,此次可不做处理) 维修方案: 方案1: 更换螺旋管、钢丝组件、插入管 方案2: 更换螺旋管、钢丝组件、插入管、导光束 维修周期:五个工作日,非人为同故障保半年 河北则成则美器械销售有限公司维修进口软性内窥镜:OLYMPUS(奥林巴斯),FUJINON(富士),PENTAX(宾得)、WOLF狼牌、STORZ斯托斯等各系列电子及纤维内窥镜;包括:胃镜、结肠镜、十二指肠镜、支气管镜、鼻咽喉镜、胆道镜等。 软性内窥镜维修等级分 为A 级、 B 级、 C 级、 D 级,其中 D 级为小修, A 、 B 、 C 级为大修 各等级判别: A 级:因纤维镜导像束黑点多或龟裂严重,电子镜 CCD 不良引起的故障 A 级维修为把整根插入部和弯曲部(整根蛇管)全部换成新的,纤维镜黑点太多 A 级修理,电子镜图象模糊干燥后还是如此,就需要 A 级大修,属修理。 B 级:因漏水或保管不良引起纤维镜图象模糊,电子镜先端部破损 C 级:弯曲管、插入管、钳子管不良,或水气管堵塞无法排除等引起的故障 D 级:橡皮更换,喷嘴更换,角度调整,抬钳器钢丝更换,密封圈漏水等