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发布时间:2021-07-12
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呼吸机,是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时,经过积的保守无效,呼吸减弱和痰多且稠,排痰困难,阻塞气道或发生肺不张,应考虑气管插管及呼吸机。
在我学医的时代,呼吸机还是一个贵重的大设备,就是实习的麻醉科才有那么一台,通常是为全麻病人使用的,而且是很麻烦的开动与使用,当年都没**会亲自使用。
时光飞逝,五年前,我弟弟向我推荐呼吸机,因为我们兄弟两个都是胖子,而且都打呼噜,严重影响到自己的休息和睡眠。因为我弟弟个子比较矮,在实际生活当中,可能打鼾对他的影响比我还要大,他也是有推荐,然后才开始使用。我们有一个共同的朋友中风后去国外看孩子,有幸去看,当时说为何你没有使用呼吸机?他就背了一台回来,他一直都说如果早点使用,可能就不会中风了,也就可以与你们一起喝酒了。当时的呼吸机还是非常贵的一个东西,的国外,因为自己学过医,也做过几年,这个有点颠覆自己过去的认知,马上联系同学咨询,许多同学竟然与我观点一样,说如果现在就使用呼吸机,将来老了怎么办?更何况是个麻醉科说的,这个时候,我当然选择了忽略。
三年前又与弟弟聊起这个问题,他说了使用后的好处:午后不打瞌睡了,精神好了等等。当时因为他老是如此说,也是那个朋友的故事,我开始收集资料,做呼吸机产品的对比,同时出差国外的时候,也咨询了国外的,他们都建议使用,结果是我自己为了说服了自己,起初做为试试看的心态,买了这个机器,拿到手后,按照自己的经历多买了一个全脸面罩,也就是口鼻罩,开始了自己的实验。
使用了一个月后,过去自己张嘴呼吸二十多年,竟然可以恢复到鼻呼吸了,发现自己的食欲没有过去那么强烈了,心情不急躁了,觉得这个就应该是很不错,继续使用了两个月,发现体重减轻了4公斤左右,大概是到了半年前后,发现自己的确是改变,分析原因,是因为过去体细胞缺氧,指示机体多摄入营养物质,改变缺氧状态,所以多吃多喝,然而并没有改变缺氧的实际状况,而呼吸机改变缺氧状态,食欲中心也就没有了指示了。大概这就是体重下降的原因吧!
为此,我开始宣传了呼吸机,而且觉得非专科的许多人,也是不了解呼吸机的,比较自豪的是今年,让我的同学也使用了同款机器,他说,此次见面,大的收获就是你的推荐,虽然我过去给病人推荐使用呼吸机,但是没有想到我也需要。
呼吸机的适应症:
睡眠呼吸暂停综合症、呼吸功能不全、呼吸衰竭;呼吸肌肉和等不可逆损害的替代;危重病人的呼吸支持;术中及术后病人等。
什么叫睡眠呼吸暂停综合症?
睡眠呼吸暂停综合症的定义:
一个人夜间睡眠时,呼吸停止持续的时间**过10秒即被认为呼吸暂停,此时血液中的氧气减少,机体处于缺氧状态。正常人在睡眠中偶尔也会发生呼吸暂停,但一般不会对人造成严重危害,因而无意义。如果呼吸暂停频繁发生,每小时出现**过5次以上或7小时的睡眠过程中**过30次,积年累月,不予有效的,就会造成严重后果,出现一系列的病理生理改变,断为睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征的表现:
打鼾、 夜间憋气 、白天嗜睡、疲乏无力 、频繁憋醒 、夜间呼吸停止 、清晨口干、 、 肥胖 、夜间出汗、多梦、 夜间睡眠动作异常、 咽炎久治不愈、 胸痛、 个性改变 、夜尿增加、 睡觉后不解乏 。
对插管患者的呼吸机是一个复杂的系统工程,即涉及通气机的档次更与使用呼吸机的水平,护士的呼吸管理及医院整体实力(各科室)相关。片面追求机不一定能提高呼吸衰竭抢救成功率。
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