经验丰富 宁波气腹机维修报警代码
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发布时间:2021-03-13
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气腹机不故障检测
气腹机的系统包括主机、气体钢瓶、高压钢管。如气腹机不先检查钢瓶中有无气体 ,如果压力过低 ,会出现故障 ,如钢瓶内气体正常 ,则可判断是气腹机主机的问题。笔者维修的气腹机较多 ,发现除机器自身质量的问题外,很多故障都是气源不纯损坏了压力和传感器所致 ,可在高压管和钢瓶之间的凹口内垫一纱布 ,起过滤作用 ,一般 1周换 1块新的 ,可减少由于气源不纯导致压力和传感器损坏 ,以延长气腹机的使用寿命。
气腹机是腹腔镜手术时进行人工气腹的主要设备,通常使用 CO 气体将腹壁与腹腔脏器隔开,形成手术操作空间。德国 WOLF气腹机大为 42L/ainr,预设腹压为3—25mmHg,可动态气腹流速、气腹压力及,具有声光装置,
当操作失误及发生故障时有错误代码显示,便于纠正和维修。
气腹机的建立与气腹机
腹腔镜手术时需要在腹腔建立手术空间,这就需要向腹腔内灌注气体,使前腹壁抬高,以便于有良好的视野和用器械进行操作。理想的气体应该是无、对人体生理干扰小、在血液中易于溶解、无色、且不易燃。人们曾先后尝试了使用空气、氧化亚氮、氦气、氩气和C02建立气腹。空气在血液中溶解度很低,一旦进入血液就会导致气体栓塞;空气还可以助燃,故不能用于建立起腹。氧化亚氮同样可以助燃,不能用于使用激光或电凝设备的手术;在血液中溶解度低,产生气体栓塞的机会比较多。氧化亚氮的优点是与水混合时不产酸,因此不像C02,那样会腹膜。氦气是一种惰性气体,在血液中溶解系数较低,37。C时每毫升血液约溶解0.01毫升气体。使用氦气不存在C02,吸收引起酸中的问题,所以有些学者主张用氦气取代C02,建立气腹。尽管这两种气体都会产生负性血流动力学效应,但是在同时伴有肺部疾患的病人使用氦气可能更合适,因为对这些病人很难使用过度通气来维持血中正常C02水平。Eisenhauer用猪动物模型评价另一种惰性气体氩气在腹腔镜手术中的应用,未发现对呼吸功能的影响和呼吸性酸中。但是却发现全身血管阻力增加,心搏出量和心指数明显下降。因此氩气不能取代C02建立气腹。
C02是目前用于建立和维持气腹的主要气体。其在血液中溶解度很高。370C时每毫升血液中可以溶解0.5ml气体。因此,如果少量C02进入血液循环,可以很快吸收、排出,不会引起致命性的气体栓塞。C02的主要缺点是腹膜的广泛吸收。多数吸收的C02弥散入红,在碳酸酐酶作用下形成碳酸。还有些C02直接溶于周围组织和血清中,其溶解量取决于C02分压。这种直接吸收可以显著增加血液中C02浓度。从理论上来讲,可以引起心律失常和支气管。疼痛和血管扩张,腹膜可呈炎性反应。
气腹机常见故障处理措施:
气腹机显示压力过高:手术台上穿刺套针连接注气管道的开关未打开
气腹机显示压力过低:无菌注气管道未连接气腹机、气体输送管未连接二氧化碳气体输出口
漏气情况:气腹管道,穿刺套管连接处松动、不严密。穿刺套管的密封帽损坏,立即更换
不准确:气体传感器损坏更换即可。有时候是通过压差来计算的,这时候我们就要更换新的压差传感器
气腹机维修范围:维修控制电路、维修气路、维修电源板、维修更换控制阀。
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