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湖南依微迪医疗器械有限公司
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关 键 词:微创扩张引流套件品牌
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发布时间:2020-12-21
依微迪医疗,经皮穿刺肾造瘘器械 本实用新型具有以下有益效果:依微迪医疗1、通过在穿刺导引针中设置成像结构,例如摄像头组件或光纤组件,安装在针,这样在B超引导下通过监视系统可直接观察到穿刺针所经过解剖层面,让术者可以有效的避开可能导致的高危区域,选择合适的角度和路径进入肾脏,真正做到肾盏穹窿部进针的理想穿刺状态,有效避免了重复穿刺,降低了穿刺副损伤及术中的风险,缩短了手术时间,提高了手术安全性。依微迪医疗2、通过针管靠近所述针的一端的表面上设置为非圆滑平整状,例如设置多个针孔、设有螺纹或者环纹,在超声波传至交面时会向不同方向进行反射,超声探头更容易接受到反射回的声波,保证了解析出的图像更加清晰,更能保证穿刺时的精度,提高手术的安全性。依微迪医疗3、在扩张管内或扩张管外的管身处镶嵌不锈钢管,提高扩张管的硬度来增强使用手感,提高了穿刺力,保证了穿刺精度,减少了多次扩张、通道丢失等风险。依微迪医疗4、在导丝表面设计刻度标记,确保导丝在保持张力和拉直及导引导管的过程中导丝位置变动直观的表现在术者眼中,能及时调整和保持定位,降低因导丝定位变动造成取石失败和通道迷失等风险。依微迪医疗5、将扩张管的管设置为圆角状,在二次扩张时,经过圆滑处理后的管,能使扩张走已有通道, 依微迪医疗,经皮穿刺肾造瘘器械不对患者造成新的伤害,减少并发症的发生,减轻患者痛苦。经皮肾镜改进的背景经皮肾技术是建立从皮肤到肾系统的手术通道,使用内腔镜进入肾盏、肾盂甚至输尿管上段,对上尿路疾病进行诊断和**的一种微创手术方法,作为腔内泌尿外科技术的一个重要部分,特别在**上尿路结石方面,与输尿管镜采及体外冲击波碎石(SW)共同成为主要的现代**方法,已彻底改变了传统的开放手术**模式。目前,微创经皮肾取石手术在中国的大多数医院得到了推广应用,(中国泌尿系结石诊治指南》已将其作为**上尿路结石的标准方法之一.这一改良的术式只需将手术通道扩张至16-20Fr,而外径为20-24Fr的标准肾镜无法进入通道,过去一直都用输尿管硬镜或普通微创肾镜来代替。但是,这些替代的内镜的结构无结合人体工程力学设计,不易把持,操作难度较大,手术时间长,手术者容局疲劳,增加了出现手术并发症的风险,也增加了窥镜的损耗。超声引导下微通道经皮肾镜**无积水肾结石重点泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,在泌尿外科住院忠者中居**。经皮肾镜取石术因其具有有效、微创、少、恢复快的优点成为微创**肾结石的重要方法。对于无肾积水的肾结石是经皮肾镜处理的难点,因肾皮质厚,肾系统无积水,空间小,经皮肾穿刺定位及建立通道困难,扩张过程中容易出现通道迷失,较多,肾系统易发生撕裂,给手术带来一定的风险和困难。20世纪90年代初,李逊等在我国率先完成微通道PCNL,2001年LAHME和BICHLER将我国学者1992年提出的14-~16F小通道经皮肾镜取石术命名为微创经皮肾镜取石术 。和大通道经皮肾镜相比结石一期取尽率均比较理想,微创经皮肾镜取石术手术量相对更少,创伤也更小刊。穿刺的成功及经皮肾通道的建立是手术成功的关键 。穿刺成功后常放置金属导丝,因为其前端软亦折弯改变方向的距离相对斑马导丝较短,扩张时偏离路径的可能性较小,当然如果斑马导丝能放人输尿管内更加安全,但需要一定的手感,或者需要X线才能进一步明确。测量穿刺针的深度,每次扩张时见到尿液流出,宁浅勿深。标准通道扩张次数多,通道粗大,需要放置金属鞘,肾脏及周围组织很难和它进行对抗,肾撕裂的可能性较大;微通道时应用的Peel-away鞘为塑料鞘,肾脏及周围组织可将其压迫变形或折弯,故损伤的可能性相对较少。而建立微通道减少了扩张的次数,降低了导丝偏移的枫率,增加了通道建立的成功率,同时减小了对肾脏的损伤,因输尿管镜纤细,增加了术中的灵活度,可以探及大部分肾盏,甚至可以通过狭小的盏颈进人肾盏,扩大了手术适应证,提高了结石清除的概率,因无积水肾结石与肾盂、肾盏之间无明显间隙,窥见结石后快速粉碎结石建立一定的空间,将Peel-away 鞘置入肾盏压迫肾实质,减少。 尽可能将结石粉碎成细小碎块,利用薀注泵的高压脉冲注水,将结石从Peel-away鞘内冲出,增加了微通道取石的效率 但是对于结石负荷较大,无明显者,亦可考虑建立标准通道,利用超声联合气压弹道碎石取石可加快取石的速度。2014年8月后我们利用经皮肾镜碎石取石,因其操作通道比输尿管镜粗,水流大,视野消晰,镜体较短,操作舒适方便,亦明显缩短了取石时间。综上所述,输尿管镜下沿斑马导丝放置去头输尿管导管建立人工肾积水,超声引导下建立微通道经皮肾镜**无积水肾绺石,具有少、并发症少、清石率高、微创、痛苦少等优点,建议临床推广。本实用新型的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的:一种新型微创扩张引流套件,包括穿刺导引针、扩张管和导丝,所述穿刺导引针包括针管、分别位于所述针管两端的针接头和针,所述扩张管包括管体、分别位于所述管体两端的管接头和管;所述针管为不锈钢空心结构,所述针内安装有成像结构,所述成像结构由所述针管插入;所述导丝能够穿入到从所述针管内,所述扩张管设有贯穿所述管体和所述管的通道,以供所述导丝进入,所述扩张管包括多种规格,每种规格所述扩张管的所述管体的管径不同。进一步优化为:所述针管靠近所述针的一端的表面上设有多个针孔或者纹理。进一步优化为:所述针管靠近所述针的一端的表面上设有螺纹或者环纹。进一步优化为:所述管体上设有加强件,以加强所述管体的强度。进一步优化为:所述加强件镶嵌在所述管体的内壁或者外壁上,和/或所述加强件为不锈钢管。进一步优化为:所述管为圆角状。进一步优化为::所述导丝表面设有刻度标记。进一步优化为:所述针管内设有空心状的针芯,所述成像结构由所述针芯内插入。进一步优化为:所述成像结构为摄像头组件或光纤组件。