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西安手术室净化工程设计 郑州栀子净化工程有限公司
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郑州栀子净化工程有限公司
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关 键 词:西安手术室净化工程设计
行 业:生活服务 装修装饰 厂房装修
发布时间:2023-02-15
公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的公司,专为医药、、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技行业等领域净化设计施工、测试、维护,并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司,成立于二零一八年,注册资金五百万元,以“科技为先,以人为本”的经营宗旨;“立足河南,服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务,实实在在化的设计施工,为您实现蓝图。
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手术室净化工程设计方案
根据M手术部净化空调的要求,设计时采用了立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象,工程竣工后进行的调试与运行情况。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数**过YFB001-1995标准,其它指标达到标准,符合使用要求。
1.概况
M手术部由手术一室(Ⅲ级)、手术三室(Ⅲ级)、手术二室(Ⅱ级)和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于新建的综合病房楼七层,净化空调面积138m2。大楼八层为技术层,布置净化机组、设备;热泵机组置于四楼屋面上。根据需要, 手术一室用于普外手术,手术二室用于胸外手术, 手术三室用于手术。为满足的使用要求,设计时采用了立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风,洁净走廊和辅房上送上回。测试与运行结果表明:工作区的气流速度场和温度场分布均匀,噪声、洁净度、新风量、菌落数**过YFB001-1995标准,并**过了2002年《洁净手术部建筑技术规范》G333-2002。其它指标达到设计要求。净化空调系统运行四年来,效果较好。
2.室内设计参数的确定
本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求,参照有关技术措施和手术部的设计经验综合考虑后确定的。根据手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置,确定了手术部的平面布置,各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。
由于净化空调系统空气处理工艺的要求,其初投资一般较高,在符合规范的前提下,院方常常会提出更高的要求,系统的经济性也越来越受到关注。因此在确定室内参数时,必需考虑水、电、汽和土建的现状,的环境、资金和需要,有所侧重。
2.1室内温、湿度
室内温、湿度主要是为医护人员创造出有利于工作的舒适环境,满足手术过程的严格要求。适宜的温度对保持病人的体温是必须的;湿度低会产生静电和切口软组织失水,湿度高使人不适、影响精细操作。因为院方长时间的大型手术很少,南京常年空气湿度较高,本工程对温度严格控制、对湿度的上限严格控制、湿度的下限要求降到次要位置。温、湿度参数确定同表1。
2.2室内空气洁净度
考虑到的手术对象多为老年人,控制感染的要求特别强烈,提高洁净度有利于增强自净的能力,抵抗干扰;同时本工程采用的德国卫生型机组风量大,压头高,确定除手术室按表1选择洁净度外,洁净走廊和辅房均为十万级,同时提高换气次数:手术一室、三室为38次/h ,手术二室为65次/h,辅房和洁净走廊为22次/h。
2.3室内正压
为防止外部的污染空气进入手术室和洁净区,保持室内洁净度要求,各房间设计为正压。由于手术室采用气密门,换气次数较高,故取表1的正压值。
2.4室内噪声
对手术部而言,噪声控制的要求较为严格。设计指标按表1,从严掌握。
2.5新风量
新风量对维持室内正压、稀释并排除手术室内有害气体,保证医患人员的舒适性起着至关重要的作用。
保证室内正压要求的新风量为:
新风量对维持室内正压、稀释并排除手术室内有害气体,保证医患人员的舒适性起着至关重要的作用。
保证室内正压要求的新风量为:
Q1 =a•∑(q•l)式中Q1 ——保持洁净室正压所需的新风量(m3/h);a ——根据维护结构气密性确定的安全系数,一般可取1.1~1.2;q ——当洁净室为某一正压时,其维护结构单位长度缝隙的渗漏风量(m3 /h• m)可根据正压值查表得到;l ——维护结构的缝隙长度。
以手术二室房间体积73.5m3、房间高3m计,保持5Pa的正压需158 m3 /h;室内人员所需的小新风量按表1取用,按10人计,需600 m3 /h;按表1的小新风量6次/h计,需441 m3 /h;设计确定的新风量为700 m3 /h。同样,确定手术一室、二室各为500 m3 /h,辅房、走廊为500 m3 /h。
2.6室内风速
为保证医护人员的舒适感,工作区风速应<0.5m/s,当温度低于22oC, 应≤0.3m/s。设计允许工作区平均风速V=0.3~0.1m/s。
3 调方式及特点
3.1用手术室立空调机组、洁净走廊和辅房共用空调机组
为了尽量降低感染率,隔离是手术部净化空调设计的重要原则。根据手术室的净化级别和手术部的使用特点,手术室采用立的德国卫生型净化机组,好钢用在刀刃上;走廊和辅房共用国产卫生型机组,节约投资。
每个手术室都是一个立的小循环空调系统,由净化空调机组抽取室内的空气,排出一部分后补充一定的新风,经机组处理后送入手术室,避免了其它手术室带菌空气的混入引起的交叉感染。
手术室气流组织为上送下侧回。在手术室的正中、手术床的正上方设置不锈钢送风静压箱, 其中千级手术室采用德国原产静压箱。 进口的过滤器侧布于静压箱四周,静压箱内设有匀流孔板,具有很好的静压效果;以孔板方式送风,使手术床及医护人员所在的工作区直接笼罩在经过滤器、孔板送出的洁净气流中。
手术室的四角下方均设有阻尼回风口,能顺灰尘沉降方向迅速排除污染空气,抑制二次扬尘,回风均匀,尽量减少涡流区。
洁净走廊和辅房采用送风口送风,阻尼回风口,上送上回。
3.2采用集中新风排风机组
这样可以保证避开污染、选取干净的室外新风,足量送到各净化系统内;同时排除室内多余的气体。设计采用在回风管上开设新排风的方法,可节约资金;排风机压头需仔细计算,否则易发生“倒吸”。新风口、新风机分设初、中效过滤器,以减轻净化主机及过滤器负担;排风系统上设初、中效过滤器,以防系统停机时,由于自然循环,使室内受到室外空气的污染。
3.4采用低速风管系统和卫生型宽频片式
主风管风速≤5m/s,支管风速约3~4m/s,回风口面风速约1m/s,送风管、回风管均设置卫生型宽频片式,努力降低室内噪声。
3.5采用一次泵和双通电动阀、旁通管,进行变水量调节
系统采用开式循环系统,配风冷热泵,对空调机组进行变水量调节,对整个系统进行变水温调节。设管道接口至大楼空调水系统,当冬夏季节使用冷热源时,关闭与热泵、小膨胀水箱的连接管。
3.6净化机组设于管道层,节省基建投资
空调机组、、水系统管道、控制系统全部利用八楼原有管道层,在各种管道的夹缝中腾挪布置,热泵设于四楼屋面,预留了维修空间。由于设备距手术部近,减少了风管长度,节约了资金。
4 空气处理
手术部设有四套组合式卫生型净化空调机组,机组内和静压箱内有电子消毒器,具有对混合风进行过滤、消毒、冷却、去湿、加热、加压的功能。
系统设集中过滤新排风机组,对新风进行过滤、加压处理,排除室内多余废气。
空气的冷却、加热、去湿:热泵机组或大楼冷热源集中供应冷热水,由水泵送到空调机组的表冷器中实现;手术室送风管有电加热,对空气加热。
空气的过滤、消毒:在新风口、回风口设初效过滤器,在新风机、净化主机的表冷段前设中效过滤段,在净化房的送风末端设过滤器,对空气进行过滤;在净化主机和送风静压箱内设电子消毒器对空气消毒;在排风系统设初中效过滤,防止室外空气回流污染。
5 冷热源
过渡季节使用两台制冷量各为38.2kw的风冷热泵机组,冬夏使用大楼冷热源。
热泵根据负荷变化,自动调节。
6 自动控制
采用德国西门子公司的DDC控制器和温湿度传感器、压差传感器、电动两通阀实现自动控制和显示功能。
6.1湿度控制
根据空气处理的方式的不同,全年按两个季节、两种工况对净化机组进行控制,各执行机构动作情况如表2所示。
表中:to——室内温度的反向调节,室内温度升高,阀门开度减少(电加热器档数减少);t——室内温度的正向调节,室内温度升高,阀门开度增加;ф——室内相对湿度的正向调节,相对湿度升高,阀门开度增加(电加热器档数增加)。
6.2两档风速及消毒
在手术室情报面盘上设手动开关,使用时开高速档,值班时用低速;主机风机低速或停机后,自动打开消毒器工作1小时。
6.3 检测和显示
检测净化手术室和辅房的温度和相对湿度、冷热供回水温度。
显示室内温湿度、空调高低速运行、故障。
6.4联锁与报警
6.4.1新排风机与空调主机联锁:
净化系统启动时,控制启动顺序为空调机组→新风机→排风机。当四个系统中有一个系统启动时,就必须启动共用新排风机。
净化系统关闭时,控制关闭顺序为排风机→新风机→空调机组。当四个系统中后一个系统关闭时,才关闭共用新排风机。
6.4.2 电加热器与空调主机联锁:当主机风机停机时,电加热器自动断电。
6.4.3空调器风机皮带断裂、空调房间温湿度**限、冷热供回水温**限和空调器内中效过滤器压差**限、电加热器高温保护时,风机过载保护时报警。
当自动系统出现故障时,能手动调节。空调器起停由手动进行。
8 结语
从测试和运行的情况看,采用上送下回、孔板送风的方式易在手术床周围形成均匀的温度、速度场,洁净度容易达到标准。对新风的要求比较高,规范只是低指标,一些系统的失败含有新风不足的因素。噪声达标较难, 为此付出较大的代价。建议加紧研究消声性能好、能满足净化要求的新型。净化空调作为要求严格的系统,洁净度不能仅仅靠过滤器,它要求风管、空调机组、、加湿器都要尽量保持洁净,自控系统可靠、调节灵活、精度高。
洁净系统的换气次数、送回风方式、室内的正压和新风量的确定、过滤方式的选择是互为关联的,不能单确定。对空气品质的处理也不能追求,要考虑经济性。的技术通常较弱,净化系统必须有高的可靠性,手术室关系到人的生命,由系统的故障引发的手术室的停用有可能造成很大的经济损失。所有这些,都要求设计人员,应根据工程的实际,充分考虑空气品质和投资,结合的特点,有所取舍和侧重。
公司主要从事净化工程咨询、净化工程设计施工(手术室净化、层流手术室、净化手术室、十万级净化车间、无菌实验室以实验台)及配套净化装饰工程的专业公司,专为医药、、生物制药GMP净化、精密电子、食品、化学、生物、研究院所及其它高科技行业等领域净化设计施工、测试、维护,并且提供与洁净室相关的材料、设备、监测装置及家具等。河南晶立方净化工程有限公司,成立于二零一八年,注册资金五百万元,以“科技为先,以人为本”的经营宗旨;“立足河南,服务全国”的经营理念。公司将秉持初心、 诚信做人、严谨做事、谒诚为广大新老客户提供贴心服务,实实在在专业化的设计施工,为您实现蓝图。
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手术室净化标准和空调系统机组配置
1 净化手术室送风量的确定
净化手术室送风量与手术室大小及送风形式有关,目前国内设计人员通常根据标准或规范的规定计算净化空调系统的设计风量。
1. 1 根据《洁净手术部建设标准》[1]计算设计送风量(见表1)
1. 2 根据《手术部建筑技术规范》[2]计算设计送风量
局部百级手术室(环境1000级) 送风量为20412~6415 m3/h;1000级手术室换气次数为每小时55次,送风量为6237~3119m3/h;万级手术室换气次数为每小时33次,送风量为3402~1701m3/h;10万级手术室换气次数为每小时20次,送风量为2268~1134m3/h。
1. 3 根据《综合建筑设计规范》[3] 并参照《洁净厂房设计规范》[4]计算送风量
局部百级手术室送风量与1.2节相同;1000 级手术室送风量为6816~2614m3/h;万级手术室送风量为3718~1426m3/h;10万级手术室送风量为2479~950 m3/h。
2 净化手术室空调系统设计
2. 1 净化手术室空调系统风机
医院净化手术室空调系统中一般设空气过滤装置,级设置在新风口处,为新风空气过滤器;*二级设置在空调机组的正压段内,属中效过滤器,是末级过滤器的预过滤器;末级设置在系统末端的送风口处,为过滤器。文献[4]*5. 4. 6 条规定:“送风机可按净化空气调节系统的总风量和总阻力值进行选择。中效、空气过滤器的阻力宜按其初阻力的两倍计算。”这条规定与空气过滤器的使用期限的定义是一致的,当空气过滤器积尘量达到标准容尘量时,其阻力即为终阻力,通常定义为初阻力的2倍。文献[5 ]指出:“在标准容尘量之下时,或者阻力增值不**过初阻力1 倍时,近似把这种增值关系看成直线关系,产生误差不大。”因此将终阻力减小必将缩短空气过滤器的使用期限。终阻力减小的幅度与初阻力的比值与使用期限缩短时间成正比。因此为保证各级空气过滤器正常的使用期限不变,确保净化空调系统不因频繁地更换空气过滤器而影响正常运行,在确定送风机风压时,考虑空气过滤器因积尘而产生的附加阻力是十分必要的。
一般手术室净化空调系统中,系统阻力应包括以下主要部分:
a) 空调机组机内阻力,1台10000m3/h送风量的机组机内空气阻力可达420~450Pa[6];
b) 空调机组余压,其大小为末级过滤器终阻力(B类为500Pa) 加上送风系统管路和各部件的阻力(约200~250Pa)。
由此可见采用单风机的组合式空调机组,所配风机的全压应为1150~1200Pa。
2. 2 净化空调系统运行风量的变化及对策
为了保证手术室内的洁净环境,系统恒定风量送风非常重要。在净化空调系统中,空气过滤器积尘量的变化会引起阻力的变化,在常规系统中其变化量可达330Pa,约占送风机风压的28%,以系统管路阻力与风量呈二次幂关系变化计算,如果机组按文献[4]的规定留有足够的余压,在各过滤器初始运行时系统风量会产生13%的增量。这会产生一些影响:首先,对于垂直单向流送风Ⅰ级手术室来讲,空气流经多孔口送风天花板时雷诺数Re可能**过1500[7],有可能引起此处的层流工况发生变化,从而影响单向流的平行度并增加送风的扰动。再则,送风量的增加也会缩短空气过滤器的使用期限。文献[5]指出,当通过空气过滤器的风量为额定风量的1.25 倍时,其使用期限缩短为额定使用期限的0.59 倍。并且风量过大也会造成不必要的能量消耗及增加运行费用。
相反如果机组不按文献[4]的规定留有足够的余压,随着各级过滤器的积尘增加,管路系统阻力不断增加,其结果是系统风量降低而无法保证洁净室内必需的送风量,也就无法保证室内洁净度。
在净化系统中,风压风量变化很大,单纯靠风阀调节是很难奏效的。而且用风阀调节风量会产生较大的再生噪声,影响系统的正常运行。
对此,可以采用变频控制技术使风机的运行工况与系统管路的运行特性相匹配,以确保系统恒定风量送风。
2. 3 净化系统的机组配置
文献[1]*25条中要求“各洁净手术室宜采用立设置的净化空调机组, Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室允许2~3间合用一个系统”,下面对各净化等级手术室的机组配置作具体分析。
对于Ⅰ级手术室(手术区100 级,周边区1000 级),其送风量一般均在6000m3/h以上,机组余压约700~750Pa,净化空调机组内阻力约420Pa ,所配风机全压应为1120~1170Pa。
对于中、小Ⅱ级手术室( 手术区1000 级, 周边区10000级),其送风量在2800~2177m3/h之间,要求所配风机全压在1100Pa左右,此时,风机的比转数(SI 制)为9.23~8.14。
当前我国各厂家生产的组合式空调机组大多以10000m3/h风量为起点,少数有以6000m3/h风量为起点的,小于6000m3/h风量的组合机组需非标生产。其主要原因是机组风量在6000m3/h以上时才容易配到风压满足要求的风机。对于送风量在3000m3/h 以下的手术室要做到一机一室的配置,即使组合式空调机组非标制作,也难以配到风量、风压都符合要求的风机。只有通过采用双风机串联来提高系统送风压头,才能满足需求。现在有些工程盲目追求一对一配置,降低了对风机风压的要求,中效、高
效空气过滤器阻力也不按2 倍初阻力计算,这样在各级过滤器积尘后系统送风量很快就会降低,以致无法保证室内洁净度,必然导致过滤器的过早更换。
基于上述原因笔者认为对于低净化等级手术室以2~3间手术室合用1台空调机组为宜,控制机组的送风量在6000~10000m3/h之间。
2. 4 一机多个手术室的配置方法
2. 4. 1 相同净化等级的手术室
对于相同净化等级的手术室,其换气次数相差不多,而且单位面积的热、湿负荷也相差不多,多个手术室可以采用同一送风参数,按净化要求规定的换气次数决定送风量基本上就能满足各室的温、湿度要求。
2. 4. 2 不同净化等级的手术室
对于不同净化等级的手术室,其换气次数差异较大,而单位面积的热、湿负荷却相差不多,若采用相同的送风参数送风,则部分手术室满足了室内洁净度要求就会产生室内温、湿度偏移或者满足了室内温、湿度要求就会产生室内洁净度偏移。因此,一般情况下,不同等级的手术室不宜合用机组和系统,若遇到情况需要合用系统时,有以下解决办法:
a) 采用再热式空气调节系统
这是一种常规处理办法,即用装在各手术室送风管段的加热器对空气进行再热处理以满足室内温度要求。
采用这种方造成冷热抵消的现象,系统的能耗增加。此外,风管式再热电加热器的容量有限,限制了送风参数的调整幅度,而且这种方法只能单向调节。因此,不同净化要求的手术室合用系统时其净化等级不宜相差过大,以一级为好。
b) 采用表冷器后置机组
将表冷器置于机组中效过滤器后的正压段内,中效过滤器送出的混合空气一部分进入表冷器,热湿交换后达到机器状态,另一部分旁通,系统组成如图1 所示。
用不同的风量混合比来调节各手术室的送风参数,不加再热器也能用满足净化要求的送风量去除各手术室的热、湿负荷,满足室内温、湿度要求[7]。
3 手术室空调机组
机组的配置要根据系统要求的风量、风压、控制要求以及投资能力和运行管理能力等因素综合考虑。
文献[1]中有关空调机组配置的要求有:
a) 新风可采用集中的送风系统;
b) 各洁净手术室宜采用立设置的净化空调机组,Ⅲ, Ⅳ级洁净手术室允许2~3 间合用一个系统,均应采用自循环式回风。除了目前常用的组合式空调机组(机内布置二级过滤) 可以配置在手术室净化空调系统中外,笔者推荐以下几种新的配置方式。
3. 1 手术室空调机组———新风机与循环风机组合在一个机组内
这种机组系统所需风压由其内新风机和循环风机分担,新风机的风量为新风量和一次回风量之和,在风机的风量和风压匹配上余地较大,可扩大到一机一室的使用范围。用亚过滤器或中效过滤器作为新风过滤器,还可深化新风的净化处理程度。但在配置时要对这两个风机作认真的串联匹配分析,避免发生串振现象。
4 结论
4. 1 根据我国组合机组及风机的生产现状,手术室净化空调系统机组的风量宜在6000~15000m3/h 之间。Ⅰ级手术室应采用一机一室系统;Ⅱ级手术室中的特大型、大型手术室也可一机一室对应配置,中型、小型手术室在一机一室配置时应采用双风机配置; Ⅲ, Ⅳ级手术室应按一机多室配置机组。
4. 2 合用机组时,相同洁净等级的手术室容易实现,对于不同等级的手术室,要配备较复杂的配套装置并在较高水平的自控**下,系统才能平稳正常运行,但从投资分析来看得不偿失。
4. 3 单处理新风,可提高新风的品质,对保证室内洁净度有较大的好处,但在多系统工程中自控要求较高。
4. 4 对一般来讲,使用机组分别处理新风,在增设新风风机后新风的处理质量同样可以提高,并可缓解循环风机小风量、大风压匹配的矛盾,系统运行控制也比较简单。
手术室恒温恒湿净化机组改造方案
因手术室的空气湿度常年**出60%,特别是雨季有时达到90%,严重**出«洁净手术部建筑技术规范»和相关监督机构30-60%的控制范围,且容易滋生造成手术病人的二次感染。
(一)应院方要求,我方工作人员对手术室空调机房进行现场勘查后发现如下问题:
1 手术室净化空调机组不带除湿功能,无法对经净化机组处理后的空气进行除湿处理,造成湿度过大。
2 净化空调机组上配套自带的电极加湿器不受自控柜的控制,容易造成在冬季较寒天气情况下手术室湿度严重偏低,且湿度低于30%。部分加湿器的加湿罐在使用这几年后已产生水垢,需视情况进行清洗和更换
3 空调自控柜不带恒温恒湿控制功能
4 净化空调机组不带电极加热器
(二)根据以上问题,我方做出以下改造方案:
1 每台对应净化空调机组增加1套PTC电加热器,PTC电加热特点:①安全可靠 ②温升迅速 ③发热量调节方便 ④受电压波动影响小 ⑤发热量自动调节
2 维护电极加湿器线路并清洗加湿桶的水垢。
3 更改空调自控柜的电路并重新卸载和编辑PLC的恒温恒湿程序。
4 每台对应机组增加1台温湿度传感器。
5 以上工作都完成后,对整个净化空调机组进行系统调试并观察完善。
6 改造过程中为避免对手术室手术的影响,我方在改造时将分批次改造。
(三)房间湿度的保证:湿度指标是净化室内房间指标中比较重要的控制指标,按新标准所述,当房间湿度大于60%时候,繁殖的湿度就会大大加快,因此,从控制滋生的角度出发,湿度控制尤为重要。湿度控制又分为加湿好去湿两种状态:
1 加湿状态:在冬秋季节,室外空气温度远低于室内要求控制的温度,相对室内空气来说比较干燥,必须进行加湿处理,此时可用原有净化空气处理机组上的加湿器的等温加湿模式来加湿,可有效控制加湿时产生的二次污染。
2 去湿状态:该状态主要在夏季和春季运行,处理过程如下,在此季节,因室外空气含湿量大,现将新风去湿,由新风机组将新风处理到室内状态点的等焓线上,然后与室内回风混合,在由空气处理机组进一步去湿处理至机器,然后再经过电加热器等湿加热至送风状态点送至室内。这样湿度就能有效控制在30-60%之间
3 整个湿度控制是通过PLC控制器来完成 。
(四)房间温度保证:温度指标是净化室内房间同样重要的控制指标之一,它直接影响房间的舒适程度,按新标准要求房间温度全年必须控制到21℃~25℃之间,为达到这一要求,主要是通过新风表冷器、主机表冷器、主机电加热段来实现,按季节不同分为加热与控制两种不同工况:
(1)加热工况:在冬秋季,由于室外温度低于室内房间控制温度,主机盘管处于加热工况运行,利用外界提供相应的热水对空气进行加热。
(2)制冷工况:在夏季,由于室外温度**室内房间控制温度,主机表冷器处于制冷工况运行,外界提供相应的冷水对空气进行降温,通过机组电加热段加热到送风状态点。
(3)整个温度控制是通过PLC控制器来完成。
河南晶立方净化工程有限公司
主要目的是维持室内所需要的气候状态,除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体,降低和避免术后感染,从而保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低费用。
由于手术室净化空调系统服务面积小但风量要求大,能耗高,因此手术室净化系统要求在创造高洁净度室内气候的同时,空调系统的节能也显得比较重要。
以下以某手术室净化为例,介绍润春净化公司在手术室净化设计方面的一些思路和经验。
该洁净手术部由洁净大厅、麻醉室、苏醒室、8个主手术室组成,手术室净化级别要求分别为千级(I 级)一间、万级(II 级)四间、十万级(III 级)三间,手术室设计温湿度全年控制范围为24-28℃,相对湿度为50%-60%,手术室内设有可调面板。
1.所有手术室净化,引入局部强化净化观点,打破了全室净化的概念,将所有手术室净化的送风口均集中布置在手术床的上方,即以无影灯吊杆为中心设置"层流送风箱",根据级别不同采用不同送风断面尺寸。
2.对于百级和千级手术室净化,采用洁净气流覆盖区域面积乘以此送风区域断面风速的方式确定风量。如本工程的千级手术室净化所采用送风层流箱覆盖面积为2.4m×2.4m,断面流速0.35m/s,因此送风量为7258m3/h,如果为百级,则采用送风层流箱覆盖面积为3.0m×3.0m,断面流速仍为0.35m/s,则送风量为11340m3/h,仅为前述工业洁净室计算方法的40%。此设计思路部分借鉴了德国Weiss手术室卫生空调系统的经验,根据国内的具体情况,当断面风速0.35m/s时,如回风口设置恰当,不仅可以使送风保持较好单向流型,而且其单向流的分流高度会小于0.6m,即分流高度低于手术床的操作面标高。
3.对于万级、十万级手术室净化采用换气次数法确定送风量,万级取n=30次/h,十万级取n=20次/h。尽管此换气次数取值为《规范》规定的下限值,但由于采用了全部送风量由手术床部位上方的"层流送风箱"送出,其手术区达到的浓度为室内其他区域的50%,即手术区域空气的污染度由全室稀释和净化方式的1降为局部强化送风方式的0.5。本工程万级与十万级手术室净化的"层流送风箱"送风面积分别为2.4m×1.2m和1.5m×1.5m,送风断面风速均为0.35m/s。
实践,该手术室净化投入使用后效果良好,用较小的风量,在手术室净化关键区域(手术床及器械桌区域)形成一个比手术室净化其他区域更洁净、更卫生的气候环境。